熊去氧胆酸联合异甘草酸镁治疗原发性胆汁性肝硬化的近期疗效观察及护理

目的观察原发性胆汁性肝硬化患者采用异甘草酸镁与熊去氧胆酸联合进行治疗的近期效果,并探讨其护理干预措施。方法随机抽取我院2011~2013年收治的42例原发性胆汁性肝硬化患者,根据患者治疗意愿,分成观察组与对照组,对照组采用熊去氧胆酸治疗,观察组采用异甘草酸镁与熊去氧胆酸联合治疗,两组患者均采用针对性的护理措施进行干预。结果观察组总有效率为84.7%,对照组总有效率为66.7%,观察组总有效率显著优于对照组(P0.05);观察组完成治疗后γ-GGT、ALP、AST、ALT、TBIL等临床指标改变情况与对照组相比,改变较为明显,组间数据对比具有统计学差异(P0.05)。结论原发性胆汁性肝硬化患者采用熊去氧胆酸与异甘草酸镁药物联合进行治疗,获得治疗效果较为明显,使患者的肝功能生化指标得到明显改善,值得临床推广。     

中国西北地区民航飞行员血脂水平及异常率调 查简

目的 了解西北地区民航飞行员血脂水平及其异常率现况.方法 对2012年6～12月在民航西安医院进行年度体检鉴定的20～59岁在飞且驻地为西北地区的民航飞行员进行血脂水平调查,应用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 TC和LDL-C水平随年龄的增长不断增长,在40～＜50岁达到峰值,50～59岁略有下降.TG水平随年龄的增长在30～＜40岁和40～＜50岁达到峰值,50～59岁下降.HDL-C水平随年龄的增长而增长,但其增加幅度较小.TC、TG、HDL-C、LDL-C各年龄组之间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.各年龄段总血脂异常率为37.50％～65.08％,主要以HDL-C和TG异常为主.TC、TG和LDL-C的异常主要以边缘升高为主,其中,TC和TG边缘增高率、异常率合计各年龄组之间差异有统计学意义（P＜0.05）.血脂总异常率随年龄的增长不断增长,在40～＜50岁达到峰值,50～59岁略有下降.TC、TG和LDL-C无论是其边缘升高,还是异常率合计均随年龄的增长不断增长,在40～＜50岁达到峰值,50～59岁略有下降.HDL-C异常率随年龄的增长不断下降.结论 西北地区民航飞行员呈现较高的血脂异常率,但其边缘升高占有较大的比例,血脂异常主要以HDL-C和TG异常为主.提示西北地区民航飞行员血脂异常防控形势较为严峻,但是加以适当的防控可能会较大幅度的降低血脂异常率,同时应注意西北地区民航飞行员血脂异常的防控的重点指标为HDL-C和TG异常,最为重要的年龄段为40～＜50岁.     

浅谈合同护士继续教育影响因素及对策

我国目前对继续护理教育学的定义为：“继续护理学教育是继正规专业学校学习毕业后，规范化专业培训之后，以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身性护理教育”。为了使广大医护人员更好地了解继续护理教育，我们结合我院合同护士实际情况分析其继续教育的影响因素，并提出相应对策。现报告如下。     

280例骨不连病例原因分析

目的:通过对大宗骨不连病例的临床资料回顾性研究,以求发现骨生长能力低下的原因.方法:1999年10月至2009年4月,对280例骨不连病例进行回顾性研究,男230例,女50例;年龄19～62岁,平均39.4岁.股骨129例,胫骨83例,肱骨47例,尺桡骨21例.调查内容包括原发损伤经过及损伤程度,首次治疗情况包括首诊医院级别、首次手术时机、早期骨痂生长状况、是否有明显的技术错误 结果:股骨骨不连资料完整者129例,源于闭合骨折121例,开放骨折8例.无菌性骨不连111例.90％早期无明显骨痂生长,首次治疗80％为伤后当天手术内固定,10％为伤后3d以内手术,总计90％为早期手术.结论:骨痂生长能力低下是当前骨不连的重要原因,早期手术与骨痂生长能力低下有很大的相关性.在内固定如此发达的时代仍然存在较多不明原因的骨不连,这一现象似乎与内固定手段无关,而与骨生长能力低下有关.     

肺炎衣原体感染及炎症反应与PCI预后的相关性

目的探讨冠心病（CHD）患者血清肺炎衣原体（CP-IgA）、高敏C反应蛋白（hsCRP）和IL-6水平与经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中、术后预后的关系。方法105例患者接受PCI治疗，术后观察7～10d，记录术中及围手术期内有无心血管事件发生。经PCI术的患者术后服用他汀类药物（3～6个月）及阿司匹林治疗，随访6个月，记录6个月内有无心血管事件发生。ELISA法测定入选对象手术当天的血清CP-IgA、hsCRP及IL-6的水平，比较它们与PCI围手术期、术后6个月内心血管事件发生之间的关系。结果围手术期高危组患者血清hsCRP及IL-6水平明显高于低危组患者（均P〈0．01）。术后6个月预后良好组患者血清CP-IgA水平明显低于预后不良组患者（P〈0．01）。结论术前血清hsCRP、IL-6水平可能与围手术期的预后相关；而术前血清CP-IgA水平可能与术后6个月的预后相关。     

丙酸氟替卡松联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床研究

目的探讨丙酸氟替卡松吸入气雾剂联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月在第四军医大学第一附属医院治疗的支气管哮喘患儿96例作为研究对象,利用随机数字表法将患儿分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,0.5 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂,2揿/次,2次/d。两组患儿均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组肺功能、血气指标和炎性因子情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为83.3%、95.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组呼气峰流速值(PEF)、1 s用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)和FEV_1/用力肺活量(FVC)均明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血氧分压(Pa O_2)和酸碱度(p H)值均显著上升,二氧化碳分压(Pa CO2)均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素8(IL-8)和白细胞介素13(IL-13)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丙酸氟替卡松吸入气雾剂联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘具有较好的疗效,可改善肺功能,缓解炎症反应,具有一定临床推广应用价值。     

护理干预在胃食管反流病治疗中的应用研究

目的对护理干预在胃食管反流病治疗中的应用进行研究。方法资料随机选取2012年6月~2013年6月我院收治的胃食管反流病患者92例,分为两组,均给予相同的药物治疗,在此基础上,给予对照组患者常规的护理,研究组进行针对性的护理干预,并对两组的临床资料进行回顾性分析。结果经治疗和护理后,研究组总有效率95.65%,明显高于对照组总有效率80.43%;且研究组各项生活质量评分明显优于对照组,比较均有差异具有统计学意义(P0.05)。结论在治疗胃食管反流病的同时给予其相应的护理干预,不仅有利于提升治疗的疗效,而且还能改善患者生活的质量,值得在临床中推广应用。     

浅谈合同护士继续教育影响因素及对策

我国目前对继续护理教育学的定义为:"继续护理学教育是继正规专业学校学习毕业后,规范化专业培训之后,以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身性护理教育"[1].为了使广大医护人员更好地了解继续护理教育,我们结合我院合同护士实际情况分析其继续教育的影响因素,并提出相应对策.现报告如下.     

持续气道正压呼吸联合珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的 分析研究持续气道正压(CPAP)呼吸和珂立苏防治新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取新生儿呼吸窘迫综合征患儿92例,随机分成观察组和对照组,各46例,对照组仅采用常规疗法+CPAP,观察组在常规治疗基础上给予CPAP+珂立苏治疗,比较分析两组患者的血氧饱和度(SpO₂)、自主呼吸改善情况、血气变化、临床疗效及并发症发生情况。结果与对照组比较,治疗12h后观察组患儿的SpO₂指标、自主呼吸改善成功率、PaO₂均明显升高,PaCO₂降低显著;各组间治疗前后变化及组内治疗前后的比较差异具有显著性;观察组治疗总有效率(95.66%)明显高于对照组(69.57%)(P=0.0094),且并发症较低。结论采用CPAP联合珂立苏的方法治疗早产新生儿呼吸窘迫疗效显著,未见明显并发症,值得临床推广。